วันพุธ, 11 ธันวาคม 2567

โรคเบาหวานกับภาวะแทรกซ้อน (อาการเท้าชามือชาที่น่าเป็นห่วง) Ep.92

อาการแทรกซ้อนของโรคภัยไข้เจ็บ ที่มักเกิดขึ้นกับผู้ป่วยเบาหวาน โดยครอบคลุมถึงปัญหาอาการต่าง ๆ ไม่ใช่เพียงผู้ป่วยโรคเบาหวานเท่านั้น แต่คนใกล้ชิดในครอบครัวที่ต้องดูแลก็คอยห่วงใยไปด้วย เพราะเป็นต้นเหตุของโรคแทรกซ้อนต่างๆ

อันตรายจากการเกิดโรคแทรกซ้อนมักจะรุนแรงมาก โดยทั่วไปแล้ว ผู้ป่วยเป็นโรคเบาหวานจะมีปัญหาน้ำตาลในเลือดสูง ซึ่งมีอยู่ 2 ชนิด คือ 1.เบาหวานอายุน้อย จำเป็นต้องฉีดอินซูลิน และ 2.อ้วนลงพุง คือการไม่สามารถเอาอินซูลินไปใช้ได้อย่างเหมาะสม

ทั้ง 2 ชนิดเมื่อเกิดขึ้นเป็นเวลานาน จะทำให้เส้นเลือดฝอยอักเสบ ทำให้เกิดการอุดตัน ส่วนใหญ่ที่เกิดปัญหาก็จะเริ่มจากเส้นเลือดฝอยที่อยู่ใกล้ที่สุด นั่นก็คือเส้นประสาทที่เท้า ทำให้เกิดลักษณะเฉพาะคืออาการชาที่เกิดจากเบาหวาน มักจะเป็นจากเส้นเลือดฝอยก่อน

ดังนั้น ผู้ป่วยรวมทั้งผู้ใกล้ชิดที่ต้องดูแลควรมีข้อมูล และต้องสังเกตอาการแทรกซ้อน ที่อาจเกิดขึ้นกับระบบประสาทของผู้ป่วย เพื่อให้สามารถแยกแยะได้ถึงความผิดปกติ เช่น การเสียการรับความรู้สึก ที่อาจเริ่มจากอาการชาตามปลายนิ้ว และลุกลามต่อไปยังส่วนอื่น ซึ่งจะแตกต่างกับอาการที่เกิดกับคนทั่วไป เช่นพังผืดกดทับเส้นประสาท เมื่อต้องนั่งทำงานเป็นเวลานาน ๆ หรือเวลานั่งขัดสมาธิไหว้พระเป็นเวลานาน แล้วรู้สึกยกข้อเท้าไม่ได้ นั่นเป็นผลจากการที่เลือดมาเลี้ยงเส้นประสาทส่วนที่ถูกกดทับได้ไม่พอ

ส่วนอาการชาที่เกิดกับผู้เป็นโรคเบาหวาน จะมีโอกาสเกิดมากกว่าคนทั่วไป โดยเส้นประสาทไม่ได้ถูกกดทับ คือ เกิดขึ้นแม้จะอยู่เฉย ๆ ก็อาจมีอาการชาเกิดขึ้นจากปลายเท้าแล้วเลื่อนขึ้นมาเรื่อย ๆ

ยิ่งกว่านั้น ถึงแม้ร่างกายของผู้ป่วยจะสูญเสียการรับรู้ความรู้สึก ได้สัมผัสกับของร้อนหรือของเย็น หรือแม้กระทั่งได้รับบาดแผล ก็จะไม่ทำให้เจ้าตัวเกิดความรู้สึก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในส่วนของเท้า

ซึ่งหากประสาทการรับรู้ที่เท้าสูญเสียไปแล้ว จะส่งผลให้ผู้ป่วยไม่รู้สึกตัว เมื่อเดินไปเหยียบตะปูหรือของมีคม ที่สำคัญคือแผลของผู้ป่วยเบาหวานจะหายช้ากว่าคนปกติ หากได้รับการดูแลไม่ดี อาจทำให้เกิดการลุกลามจนอักเสบและติดเชื้อได้

โดยปกติแล้ว หากควบคุมอาการอยู่ก็จะไม่เกิดปัญหา แต่สิ่งที่น่ากลัวก็คือ เบาหวานเป็นจุดเริ่มของโรคแทรกซ้อนที่อันตรายมาก ดังนั้นผู้ป่วยเบาหวาน ควรให้ความสำคัญในการควบคุมอาการของโรค และระดับน้ำตาลในเลือดให้ดี

เพราะหากเกิดการผิดพลาดตรงจุดนี้ จะทำให้โรคแทรกซ้อนจากเบาหวาน โรคใดโรคหนึ่งหรือหลายโรคตามมา เช่น ภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาท ซึ่งจะส่งผลให้หลอดเลือดเล็ก ๆ ที่มาเลี้ยงเส้นประสาทบริเวณปลายมือปลายเท้า เกิดพยาธิสภาพ และทำให้เส้นประสาทบริเวณดังกล่าว ไม่สามารถนำความรู้สึกต่อไปได้ เช่น รู้สึกชาหรือปวดแสบปวดร้อนตามปลายมือ

ถ้ามีแผลแล้วผู้ป่วยจะไม่รู้สึกตัว และไม่ดูแลแผลดังกล่าว ประกอบกับการมีน้ำตาลในเลือดสูงซึ่งเป็นอาหารอย่างดีให้กับเหล่าเชื้อโรคกระทั่งทำให้แผลเน่า ก็จะนำไปสู่การถูกตัดอวัยวะในที่สุด สำหรับในรายผู้ป่วยชายก็อาจจะมีภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศในระยะต่อไป

source : ข้อมูลสุขภาพโรงพยาบาลรามคำแหง